Keert de wijkzuster echt terug in de wijk?
Voor 2009 stelt het kabinet 10 miljoen euro beschikbaar om in achterstandswijken ('prachtwijken') de wijkverpleegkundige weer een nadrukkelijke plek te geven naast de huisarts. De bedoeling is dat de patient, de zorgvrager, weer centraal komt te staan. Als de wijkverpleegkundige (weer) als zelfstandige professional naast de huisarts en apotheker kan werken ondervindt de patient minder last van de verschillen in financiering van verschillende vormen van zorg: WMO, AWBZ en Zorgverzekeringswet. Als de wijkzuster het allemaal coordineert verbetert de kwaliteit en continuïteit van de eerstelijnszorg, zo is de gedachte.
Veel verpleegkundigen stapten uit de zorg, of begonnen voor zichzelf, uit onvrede over het verdwijnen van de persoonlijke benadering van de patient in de thuiszorg. Misschien keert met komst van de wijkzuster ook de liefdevolle verpleegkundige weer terug in de thuiszorg!
Maar waarom zou je goede zorg beperken tot de "prachtwijken"?
Buurtzorg Nederland is een snel groeiende organisatie die niet op deze stap van de overheid heeft gewacht! In Enschede begon Jos de Blok, teleurgesteld verpleegkundige, vorig jaar een nieuwe formule in de thuiszorg: geen zorgfabriek, maar de menselijke maat, met de huisarts als spil in het web: Buurtzorg dus.
Sinds de oprichting staan verpleegkundigen in de rij om bij Buurtzorg te mogen werken: de persoonlijke benadering en de kleinschaligheid van de teams spreekt de verpleegkundigen aan. Al in 82 plaatsen is Buurtzorg actief! Hartverwarmend is de uitspraak van oprichter De Blok: "Buurtzorg verdiept zich eerst in de cliënt, zijn familie en omstandigheden". Daardoor kan Buurtzorg dynamisch zijn en zorg op maat bieden, mee bewegen met de zorgvraag.
Komt het uiteindelijk toch nog goed met de zorg in Nederland: we hebben er al veel te lang op moeten wachten!
Lees meer over Buurtzorg op http://www.buurtzorgnederland.com/
Familycare Support wenst u een goed verzorgd 2009!!!!
dinsdag 30 december 2008
woensdag 24 december 2008
Gouden Loeki terecht naar Thuiszorg-commercial?
SP Gefeliciteerd!
De Gouden Loeki voor de beste tv-commercial ging vorige week naar het filmpje "Thuiszorg" van de SP. Merkwaardig is het overigens wel, dat een ideële reclame het wint van een hele serie commercieel opgezette filmpjes die bedoeld zijn om u en mij geld uit te zak te kloppen. Het Thuiszorgfilmpje is onderdeel van de actie "Zorg geen markt", waarmee de SP de barricaden op is gegaan tegen de opgelegde marktwerking in de zorg.
Maar is die marktwerking nu eigenlijk zo verwerpelijk?
Gereguleerde marktwerking werkt niet
In een berichtje op MKB-net, overgenomen uit ZN Journaal, werd het perfect uitgelegd: de marktwerking in zorg werkt niet optimaal door een structurele weeffout in de regelgeving. De kern van het probleem zit hem in de verhouding tussen de grote hoeveelheid regelgeving en toezicht die nodig is voor een klein beetje marktwerking in de zorgsector. Volgens Youri Hildebrand van KPMG zorgt met name deze gereguleerde marktwerking er niet voor dat thuiszorginstellingen ondernemers worden die meer gaan innoveren.
Marktwerking is,volgens Hildebrand, gebaseerd op overleving en het nemen van risico`s. De zorginstellingen hebben daar echter geen ervaring mee. Zij zijn op dit moment nauwelijks bezig met innovatie, zij streven juist naar zekerheid om de klanten beter van dienst te kunnen zijn.
Maar ook omdat er heel veel tijd overheen gaat voordat de regels goed toegepast worden, kunnen zorginstellingen niet direct de voordelen ervaren van marktwerking.
Hildebrand denkt dat instellingen in de toekomst zullen fuseren en dat de overheid de consument een grotere rol en meer keuzes moet geven in de zorg.
De kern van marktwerking: Keuzevrijheid
De overheid heeft meer dan 10 jaar geleden al een uitstekend instrument in het leven geroepen om die keuzevrijheid te verbeteren: het Persoonsgebonden Budget PGB. De zorgvrager krijgt, na indicatie, een zak met geld en koopt vervolgens zelf zijn zorg in. De overheid is daarmee van de verantwoordelijkheid af, en levert administratieve ondersteuning, die wordt uitgevoerd door de Sociale verzekeringsbank SVB. Wel wil het zorgkantoor een verantwoording achteraf, om vast te stellen dat er geen plasma tv is gekocht van het geld dat bedoeld was voor persoonlijke verzorging.
PGB nog steeds ondergeschoven kindje
Helaas wordt door allerlei instanties na meer dan 10 jaar nog steeds afwijzend gereageerd op het PGB: indicatiestellers voor AWBZ-zorg maken zorgvragers wijs dat het beheer van het budget ingewikkeld is, gemeenten willen voor Wmo-voorzieningen helemaal niet dat mensen van een PGB gebruik maken. De reden hiervoor? De zogenaamde oncontroleerbaarheid van de bestedingen.
In een ingezonden stuk las ik als reactie op het spotje dat het duidelijk maakt dat "de huidige aanpak in de zorg gedoemd is te mislukken". Dat geldt natuurlijk alleen voor het Zorg-in-Natura-gedeelte, waar het spotje ook over gaat.
In feite is het SP-filmpje een pleidooi voor meer gebruik van het Persoonsgebonden Budget, waarmee je zelf wel uitmaakt voor wie je je uitkleedt!
PGB aanvragen moeilijk?
Het aanvragen van een PGB is niet moeilijker dan het aanvragen van zorg in natura. Ook kan een bestaande indicatie voor Zorg in Natura worden omgezet in een PGB. Iedere vorm van zorg, of het nu AWBZ is of Wmo, moet wettelijk ook als PGB kunnen worden verstrekt. Wilt u meer weten over een persoonsgebonden budget? Kijk eens op www.PGB.nl, daar staat heel veel informatie.
De Gouden Loeki voor de beste tv-commercial ging vorige week naar het filmpje "Thuiszorg" van de SP. Merkwaardig is het overigens wel, dat een ideële reclame het wint van een hele serie commercieel opgezette filmpjes die bedoeld zijn om u en mij geld uit te zak te kloppen. Het Thuiszorgfilmpje is onderdeel van de actie "Zorg geen markt", waarmee de SP de barricaden op is gegaan tegen de opgelegde marktwerking in de zorg.
Maar is die marktwerking nu eigenlijk zo verwerpelijk?
Gereguleerde marktwerking werkt niet
In een berichtje op MKB-net, overgenomen uit ZN Journaal, werd het perfect uitgelegd: de marktwerking in zorg werkt niet optimaal door een structurele weeffout in de regelgeving. De kern van het probleem zit hem in de verhouding tussen de grote hoeveelheid regelgeving en toezicht die nodig is voor een klein beetje marktwerking in de zorgsector. Volgens Youri Hildebrand van KPMG zorgt met name deze gereguleerde marktwerking er niet voor dat thuiszorginstellingen ondernemers worden die meer gaan innoveren.
Marktwerking is,volgens Hildebrand, gebaseerd op overleving en het nemen van risico`s. De zorginstellingen hebben daar echter geen ervaring mee. Zij zijn op dit moment nauwelijks bezig met innovatie, zij streven juist naar zekerheid om de klanten beter van dienst te kunnen zijn.
Maar ook omdat er heel veel tijd overheen gaat voordat de regels goed toegepast worden, kunnen zorginstellingen niet direct de voordelen ervaren van marktwerking.
Hildebrand denkt dat instellingen in de toekomst zullen fuseren en dat de overheid de consument een grotere rol en meer keuzes moet geven in de zorg.
De kern van marktwerking: Keuzevrijheid
De overheid heeft meer dan 10 jaar geleden al een uitstekend instrument in het leven geroepen om die keuzevrijheid te verbeteren: het Persoonsgebonden Budget PGB. De zorgvrager krijgt, na indicatie, een zak met geld en koopt vervolgens zelf zijn zorg in. De overheid is daarmee van de verantwoordelijkheid af, en levert administratieve ondersteuning, die wordt uitgevoerd door de Sociale verzekeringsbank SVB. Wel wil het zorgkantoor een verantwoording achteraf, om vast te stellen dat er geen plasma tv is gekocht van het geld dat bedoeld was voor persoonlijke verzorging.
PGB nog steeds ondergeschoven kindje
Helaas wordt door allerlei instanties na meer dan 10 jaar nog steeds afwijzend gereageerd op het PGB: indicatiestellers voor AWBZ-zorg maken zorgvragers wijs dat het beheer van het budget ingewikkeld is, gemeenten willen voor Wmo-voorzieningen helemaal niet dat mensen van een PGB gebruik maken. De reden hiervoor? De zogenaamde oncontroleerbaarheid van de bestedingen.
In een ingezonden stuk las ik als reactie op het spotje dat het duidelijk maakt dat "de huidige aanpak in de zorg gedoemd is te mislukken". Dat geldt natuurlijk alleen voor het Zorg-in-Natura-gedeelte, waar het spotje ook over gaat.
In feite is het SP-filmpje een pleidooi voor meer gebruik van het Persoonsgebonden Budget, waarmee je zelf wel uitmaakt voor wie je je uitkleedt!
PGB aanvragen moeilijk?
Het aanvragen van een PGB is niet moeilijker dan het aanvragen van zorg in natura. Ook kan een bestaande indicatie voor Zorg in Natura worden omgezet in een PGB. Iedere vorm van zorg, of het nu AWBZ is of Wmo, moet wettelijk ook als PGB kunnen worden verstrekt. Wilt u meer weten over een persoonsgebonden budget? Kijk eens op www.PGB.nl, daar staat heel veel informatie.
vrijdag 19 december 2008
wat bracht 2008 voor mantelzorgers?
Het jaar 2008 loopt ten einde. Heeft het ons gebracht wat wij er van verwachtten?? Voor ieder van u zal het antwoord anders luiden.
Voor Familycare Support was het een uiterst succesvol jaar: de doelstellingen zijn gehaald, en er zijn vele nieuwe contacten gelegd. Bestaande netwerken zijn verlevendigd, en ook is dit jaar de beroepsvereniging van mantelzorgmakelaars opgericht. Hierdoor is de mantelzorgmakelaar een volwaardige functie geworden, die echter nog op allerlei terreinen woeste gronden moet ontginnen.
Nog steeds zijn te veel werkgevers ervan overtuigd dat het combineren van werk en mantelzorg een "prive-probleem" van de mantelzorgers is. Gelukkig komt er steeds meer aandacht voor de belasting die het combineren van deze twee taken met zich mee brengt.
Vandaag nog sprak ik een begeleidster van een dementerende hoogbejaarde mevrouw, wiens dochter op haar werk maar moeilijk vrijaf kan krijgen om mee te gaan naar het ziekenhuis en de specialist. Gevolg: de moeder komt niet op de afspraak, de behandeling loopt vertraging op, de medische controle gaat mank, en de zorg is niet meer op maat. De dochter voelt zich schuldig, maar moet waken voor haar baan, zeker nu de economische tijden minder florissant zijn dan aan het begin van 2008.
En ook de ontwikkelingen in AWBZ, Wmo en bij Thuiszorg-organisaties geven reden tot zorg: steeds meer handen zijn nodig aan of rond het bed, maar waar zijn die professionals te vinden? En kunnen mantelzorgers de tekorten blijven opvangen?
Meer vragen dan antwoorden aan de vooravond van Kerstmis...
Ik houd u graag op de hoogte van de ontwikkelingen in 2009. Maar ook als er dit jaar nog nieuws zal zijn zal ik dit zeker melden in deze blog.
Voor Familycare Support was het een uiterst succesvol jaar: de doelstellingen zijn gehaald, en er zijn vele nieuwe contacten gelegd. Bestaande netwerken zijn verlevendigd, en ook is dit jaar de beroepsvereniging van mantelzorgmakelaars opgericht. Hierdoor is de mantelzorgmakelaar een volwaardige functie geworden, die echter nog op allerlei terreinen woeste gronden moet ontginnen.
Nog steeds zijn te veel werkgevers ervan overtuigd dat het combineren van werk en mantelzorg een "prive-probleem" van de mantelzorgers is. Gelukkig komt er steeds meer aandacht voor de belasting die het combineren van deze twee taken met zich mee brengt.
Vandaag nog sprak ik een begeleidster van een dementerende hoogbejaarde mevrouw, wiens dochter op haar werk maar moeilijk vrijaf kan krijgen om mee te gaan naar het ziekenhuis en de specialist. Gevolg: de moeder komt niet op de afspraak, de behandeling loopt vertraging op, de medische controle gaat mank, en de zorg is niet meer op maat. De dochter voelt zich schuldig, maar moet waken voor haar baan, zeker nu de economische tijden minder florissant zijn dan aan het begin van 2008.
En ook de ontwikkelingen in AWBZ, Wmo en bij Thuiszorg-organisaties geven reden tot zorg: steeds meer handen zijn nodig aan of rond het bed, maar waar zijn die professionals te vinden? En kunnen mantelzorgers de tekorten blijven opvangen?
Meer vragen dan antwoorden aan de vooravond van Kerstmis...
Ik houd u graag op de hoogte van de ontwikkelingen in 2009. Maar ook als er dit jaar nog nieuws zal zijn zal ik dit zeker melden in deze blog.
Familycare Support wenst u en de uwen
sfeervolle feestdagen
en
alle goeds voor 2009.
en
alle goeds voor 2009.
zondag 7 december 2008
Indicatie aanvragen
Hoe weet je nu welke zorg-indicatie je moet aanvragen?
AWBZ-zorg of Wmo? Bij wie moet je zijn?
Hoe gaat zo’n aanvraag in zijn werk?
Zoals beloofd gaat daarover deze 4e blog van de mantelzorgmakelaar van Familycare Support.
Welke AWBZ-zorg of Wno-voorziening moet je nu aanvragen?
Als mantelzorger weet je natuurlijk precies welke zorg je geeft aan de “zorgvrager”, je naaste die je misschien wel dag en nacht verzorgt en die je zo nabij is.
Maar als je het aan een ander uit moet leggen, wordt het al wat lastiger. Anderen hebben toch vaak geen idee hoe lang je doet over helpen met wassen en aankleden, de persoonlijke verzorging, het helpen met de medicatie, aandacht geven, ondersteunen bij de trap af gaan, helpen met eten en drinken, samen een wandelingetje maken, of helpen bij naar het toilet gaan…
En je wilt het er als mantelzorger eigenlijk ook niet te vaak en te uitgebreid over hebben. Het zorgen is al zwaar genoeg.
Maar als je het bijna niet meer volhoudt? Als je krachten afnemen en de zorg steeds maar zwaarder wordt?
De een haalt zijn schouders op over het poetsen, de was doen, een spuit geven, voor een ander is het de druppel die de emmer doet overlopen. Wat de ene mantelzorger fluitend doet, kan voor de ander een loden last zijn geworden.
Maar je doet je best, en je geeft voor 200 procent. Je klaagt niet, want de ander, die is pas echt getroffen door het lot. Je bent misschien blij en dankbaar dat je de zorg mag doen! En klagen zit niet in je aard? Hulp vragen misschien ook niet? En zelf zorg je toch altijd zoals hij/zij het het prettigste vindt? Hoe moet je dat een ander uitleggen?
Je rug doet wel een beetje vervelend misschien de laatste tijd, maar ja, maar niet teveel op letten…
Allemaal redenen om geen hulp te zoeken, en geen zorg aan te vragen. Maar wat, als je zelf, als mantelzorger, het niet meer redt?
Als je overspannen raakt, of als je lichaam (nog) krachtiger gaat protesteren?
Wat heeft je zorgvrager er aan als jij, de mantelzorger, ook ziek wordt?......
Dan zijn er in eens twee hulpbehoevenden, in plaats van één!
En wie gaat er voor hen, voor jullie beiden zorgen?
Laat het niet zo ver komen: vraag op tijd hulp, zorg, een indicatie aan .
Indicatie aanvragen goed voorbereiden
Bereid zo’n hulpvraag wel goed voor! Een slecht voorbereide aanvraag wordt vaak afgewezen.
Ook kan het gemakkelijk gebeuren dat er telefonisch wordt geïndiceerd: nadat het aanvraagformulier is ingevuld en opgestuurd gaat onverwacht de telefoon bij de zorgvrager. Een geroutineerde indicatiesteller vuurt wat standaard-vragen af, en voordat de verbouwereerde verzorgde van de schrik bekomen is vertelt de indicatie-adviseur dat hij zo wel genoeg weet, en dat de beslissing binnenkort wel in de bus komt. Meestal met een negatief indicatie-advies: er komt geen hulp!
Daar zit je dan als mantelzorger…
Een indicatie voor zorg aanvragen is een hele klus: het CIZ-aanvraagformulier is wel 10 pagina’s dik, en ze vragen je het hemd van het lijf lijkt het wel.
Snel invullen en gauw op de post, zo reageren veel mantelzorgers. Alsof het verkeerd is dat je hulp vraagt. Alsof je iets doet wat eigenlijk niet mag…
Mantelzorgmakelaar Familycare Support ontwikkelt een methode om de indicatie-aanvraag zo goed mogelijk voor te bereiden. In één van de volgende blogs leest u hier meer over!
Maar een tipje van de sluier licht ik hier al op: het voorbereiden van een indicatie-aanvraag begint met een “logboek:” Schrijft u gedurende een week eens precies op welke zorg u verleent en hoe lang u daarmee bezig bent. Ook het weekend niet vergeten.
Laat u mij eens weten of de uitslag verrassend was?
AWBZ-zorg of Wmo? Bij wie moet je zijn?
Hoe gaat zo’n aanvraag in zijn werk?
Zoals beloofd gaat daarover deze 4e blog van de mantelzorgmakelaar van Familycare Support.
Welke AWBZ-zorg of Wno-voorziening moet je nu aanvragen?
Als mantelzorger weet je natuurlijk precies welke zorg je geeft aan de “zorgvrager”, je naaste die je misschien wel dag en nacht verzorgt en die je zo nabij is.
Maar als je het aan een ander uit moet leggen, wordt het al wat lastiger. Anderen hebben toch vaak geen idee hoe lang je doet over helpen met wassen en aankleden, de persoonlijke verzorging, het helpen met de medicatie, aandacht geven, ondersteunen bij de trap af gaan, helpen met eten en drinken, samen een wandelingetje maken, of helpen bij naar het toilet gaan…
En je wilt het er als mantelzorger eigenlijk ook niet te vaak en te uitgebreid over hebben. Het zorgen is al zwaar genoeg.
Maar als je het bijna niet meer volhoudt? Als je krachten afnemen en de zorg steeds maar zwaarder wordt?
De een haalt zijn schouders op over het poetsen, de was doen, een spuit geven, voor een ander is het de druppel die de emmer doet overlopen. Wat de ene mantelzorger fluitend doet, kan voor de ander een loden last zijn geworden.
Maar je doet je best, en je geeft voor 200 procent. Je klaagt niet, want de ander, die is pas echt getroffen door het lot. Je bent misschien blij en dankbaar dat je de zorg mag doen! En klagen zit niet in je aard? Hulp vragen misschien ook niet? En zelf zorg je toch altijd zoals hij/zij het het prettigste vindt? Hoe moet je dat een ander uitleggen?
Je rug doet wel een beetje vervelend misschien de laatste tijd, maar ja, maar niet teveel op letten…
Allemaal redenen om geen hulp te zoeken, en geen zorg aan te vragen. Maar wat, als je zelf, als mantelzorger, het niet meer redt?
Als je overspannen raakt, of als je lichaam (nog) krachtiger gaat protesteren?
Wat heeft je zorgvrager er aan als jij, de mantelzorger, ook ziek wordt?......
Dan zijn er in eens twee hulpbehoevenden, in plaats van één!
En wie gaat er voor hen, voor jullie beiden zorgen?
Laat het niet zo ver komen: vraag op tijd hulp, zorg, een indicatie aan .
Indicatie aanvragen goed voorbereiden
Bereid zo’n hulpvraag wel goed voor! Een slecht voorbereide aanvraag wordt vaak afgewezen.
Ook kan het gemakkelijk gebeuren dat er telefonisch wordt geïndiceerd: nadat het aanvraagformulier is ingevuld en opgestuurd gaat onverwacht de telefoon bij de zorgvrager. Een geroutineerde indicatiesteller vuurt wat standaard-vragen af, en voordat de verbouwereerde verzorgde van de schrik bekomen is vertelt de indicatie-adviseur dat hij zo wel genoeg weet, en dat de beslissing binnenkort wel in de bus komt. Meestal met een negatief indicatie-advies: er komt geen hulp!
Daar zit je dan als mantelzorger…
Een indicatie voor zorg aanvragen is een hele klus: het CIZ-aanvraagformulier is wel 10 pagina’s dik, en ze vragen je het hemd van het lijf lijkt het wel.
Snel invullen en gauw op de post, zo reageren veel mantelzorgers. Alsof het verkeerd is dat je hulp vraagt. Alsof je iets doet wat eigenlijk niet mag…
Mantelzorgmakelaar Familycare Support ontwikkelt een methode om de indicatie-aanvraag zo goed mogelijk voor te bereiden. In één van de volgende blogs leest u hier meer over!
Maar een tipje van de sluier licht ik hier al op: het voorbereiden van een indicatie-aanvraag begint met een “logboek:” Schrijft u gedurende een week eens precies op welke zorg u verleent en hoe lang u daarmee bezig bent. Ook het weekend niet vergeten.
Laat u mij eens weten of de uitslag verrassend was?
dinsdag 2 december 2008
Het aanvragen van een PGB voor AWBZ-zorg en WMO-voorzieningen
Als mantelzorgmakelaar krijg ik regelmatig vragen over financiële voorzieningen voor mantelzorgers. De meest voorkomende vragen daarbij zijn:
Heb ik als mantelzorger recht op een vergoeding?
en
Hoe kan ik een PGB aanvragen?
Simpele vragen met gecompliceerde antwoorden.
Heb ik als mantelzorger recht op een vergoeding?
Volgens de Brabantse Raad voor Informele Zorg (BRIZ) is het recht op financiële vergoeding en recht op vergoeding voor gemaakte onkosten één van de 10 Rechten van de Mantelzorger!
Maar hoe zit dat dan in elkaar?
Mantelzorgcompliment
Heb ik als mantelzorger recht op een vergoeding?
en
Hoe kan ik een PGB aanvragen?
Simpele vragen met gecompliceerde antwoorden.
Heb ik als mantelzorger recht op een vergoeding?
Volgens de Brabantse Raad voor Informele Zorg (BRIZ) is het recht op financiële vergoeding en recht op vergoeding voor gemaakte onkosten één van de 10 Rechten van de Mantelzorger!
Maar hoe zit dat dan in elkaar?
Mantelzorgcompliment
Allereerst is er het Mantelzorgcompliment, officieel de "Regeling Waardering Mantelzorgers". De regeling werd voor het eerst in 2007 uitgevoerd, toen bleef er 32 miljoen euro over! Dat geld is vervolgens over de gemeenten van Nederland verdeeld en wacht in veel gevallen nog op een goede bestemming, onder de naam "Impulsgelden". Heeft uw gemeente nog geen Impulsgelden besteed? Vraag de leden van uw gemeenteraad om opheldering!
In 2008 wordt de regeling nog volgens het 2007-concept uitgevoerd. Zorgvragers (degene voor wie de mantelzorger zorgt) krijgen, mits zij over de juiste indicatie beschikken, automatisch bericht hierover. Mensen met een indicatie voor extramurale awbz-zorg hebben, als het goed is, in de tweede helft van 2008 een brief ontvangen over het mantelzorgcompliment. Door het formulier bij deze brief in te vullen kunnen zij aangeven wie hun mantelzorger is die voor het compliment in aanmerking zou moeten komen. Per zorgvrager kan hoogstens één keer per jaar en voor één mantelzorger een bedrag van 250 euro worden aangevraagd.
Alléén mantelzorgers die zeer intensief iemand verzorgen komen voor het mantelzorg-compliment in aanmerking. Anders gezegd: het moet om iemand gaan met een indicatie voor minstens zes maanden voor extramurale awbz-zorg.
Het ziet er naar uit dat de regeling in 2009 zal worden uitgebreid met meer en betere mogelijkheden om ervoor in aanmerking te komen.
Het ziet er naar uit dat de regeling in 2009 zal worden uitgebreid met meer en betere mogelijkheden om ervoor in aanmerking te komen.
Hoe kan ik een PGB aanvragen?
Een Persoonsgebonden Budget (PGB) is een budget waarmee iemand die zorg nodig heeft die zorg zelf kan inkopen.....
Wat betekent dat nu eigenlijk?
Strikt genomen vraag je niet een PGB aan, maar ZORG!
Het verschil lijkt klein, maar is wel heel belangrijk.
Het begint bij de persoon die hulp, zorg nodig heeft: de zorgvrager. Welke zorg heeft die "zorgvrager"nodig?
Dat wordt bepaald door een indicatieadviseur, van de gemeente voor de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (Wmo) of van het Centraal Indicatieorgaan Zorg (CIZ) voor AWBZ-zorg. Onder de Wmo valt Huishoudelijke zorg (Hulp in de huishouding), vervoer en woning-aanpassingen, bij de AWBZ wordt gekeken naar Verpleging en verzorging, begeleiding (ondersteunend of activerend), en verblijf.
Als de indicatie positief is betekent dat dat er aantoonbaar hulp, zorg nodig is. De zorgvrager kan aangeven of hij die zorg "in natura" wil ontvangen of als PGB.
Zorg in Natura (ZIN) wil zeggen dat er een mevrouw of mijnheer bij u thuis de zorg komt verlenen.
Met een PGB kan de zorgvrager zelf uitkiezen wie hem/haar komt verzorgen, en deze persoon daarvoor betalen. Dat kan dan ook de mantelzorger zijn!
Zowel voor de AWBZ-zorg als voor de Wmo is een PGB-regeling mogelijk.
Heel belangrijk om te weten is dat voor de zorgvrager het PGB geen inkomsten zijn! Als de mantelzorger vanuit een PGB wordt betaald is dat echter wel inkomen, waarover ook belasting betaald moet worden.
Indicatie aanvragen
Hoe weet je nu welke zorg, en dus welke indicatie je nodig hebt? Daarover gaat de volgende Blog.
Andere Financiële regelingen
Naast het mantelzorgcompliment en het PGB bestaan er nog enkele andere mogelijkheden om compensatie te krijgen voor de vele gemaakte kosten en uren.
Tegemoetkoming Onderhoudskosten thuiswonende Gehandicapte kinderen (TOG)
Ouders die thuis een blijvend/langdurig gehandicapt kind (3-18 jaar) verzorgen, dat op basis van zijn beperkingen aanspraak kunnen maken op opname in een AWBZ-instelling, kunnen in aanmerking komen voor een tegemoetkoming in de kosten.
Ouders die thuis een blijvend/langdurig gehandicapt kind (3-18 jaar) verzorgen, dat op basis van zijn beperkingen aanspraak kunnen maken op opname in een AWBZ-instelling, kunnen in aanmerking komen voor een tegemoetkoming in de kosten.
Voor deze tegemoetkoming wordt altijd, maar wel eenmalig, medisch getoetst. De tegemoetkoming is belastingvrij, hoeft niet in mindering te worden gebracht op de huursubsidie en heeft geen invloed op de hoogte van de eigen bijdrage voor thuiszorg of PGB. U kunt een TOG aanvragen bij de SVB, Postbus 1244, 6040 KE Roermond, tel.: 0475-368040.
Belastingen
Mogelijk kunt u gebruik maken van teruggaaf via de post ‘buitengewone uitgaven' van de Belastingdienst. Bel hiervoor met de belastingtelefoon van de Belastingdienst, telefoon 0800-0543 of raadpleeg de website http://www.belastingdienst.nl/
Mogelijk kunt u gebruik maken van teruggaaf via de post ‘buitengewone uitgaven' van de Belastingdienst. Bel hiervoor met de belastingtelefoon van de Belastingdienst, telefoon 0800-0543 of raadpleeg de website http://www.belastingdienst.nl/
Bijzondere Bijstand
Iedereen vanaf 21 jaar met een inkomen rond of onder het minimum en zonder noemenswaardig eigen vermogen kan een beroep doen op bijzondere bijstand, voor bijvoorbeeld de aanschaf van een gebit of een bril, dieetvoeding, kledingslijtage door het gebruik van een rolstoel, of extra stookkosten die samen hangen met de ziekte/aandoening. Bijzondere bijstand wordt alleen verstrekt als de kosten niet via een andere regeling of verzekering worden vergoed. Uw gemeente beoordeelt uw aanvraag, toekenning heeft geen gevolgen voor uw uitkering of uw huursubsidie.
Iedereen vanaf 21 jaar met een inkomen rond of onder het minimum en zonder noemenswaardig eigen vermogen kan een beroep doen op bijzondere bijstand, voor bijvoorbeeld de aanschaf van een gebit of een bril, dieetvoeding, kledingslijtage door het gebruik van een rolstoel, of extra stookkosten die samen hangen met de ziekte/aandoening. Bijzondere bijstand wordt alleen verstrekt als de kosten niet via een andere regeling of verzekering worden vergoed. Uw gemeente beoordeelt uw aanvraag, toekenning heeft geen gevolgen voor uw uitkering of uw huursubsidie.
zaterdag 29 november 2008
Veranderingen in de indicatie voor AWBZ-gefinancierde begeleiding
Concrete invulling van de bezuiniging in de AWBZ per 01-01-2009
Per 1 januari 2009 gaat de begeleiding vanuit de AWBZ ingrijpend veranderen. Iemand met lichte beperkingen op één of meer onderdelen komt niet meer in aanmerking voor AWBZ-begeleiding. Alleen matige en zware beperkingen op de terreinen sociale redzaamheid, bewegen en verplaatsen, probleemgedrag (w.o. agressie), psychische problemen en geheugen- en oriëntatiestoornissen vormen vanaf 2009 nog een geldige reden voor de indicatie begeleiding. Voor mensen wiens begeleiding gaat wegvallen komt een overgangsregeling van enkele maanden, maar voor mensen die hun begeleiding ten dele moeten inleveren komt er geen overgangsperiode. Het lijkt logisch dat geprobeerd zal worden om onmisbare begeleiding uit andere voorzieningen te halen. Voorbeelden zijn de Wet maatschappelijke ondersteuning Wmo: iedereen moet kunnen meedoen!,
de jeugdzorg of het onderwijs. Voor 2008 is dan ook al 50 miljoen euro en voor 2009 150 miljoen euro gereserveerd als tegemoetkoming in de kosten die andere domeinen moeten maken. Ook zullen de invoeringskosten wellicht uit dit budget moeten worden betaald. De hele operatie moet uiteindelijk een ombuiging, lees bezuiniging, van 800 miljoen euro in de AWBZ opleveren.
Gewenningsperiode
De maatregelen worden op 1 januari 2009 van kracht. Wel is er een overgangs- of gewenningsperiode ingelast; als de huidige indicatie afloopt voor 1 juli 2009 blijven de oude rechten gedurende 6 maanden behouden. Als de indicatie afloopt tussen 1 juli en 31 december is de gewenningsperiode (maximaal) drie maanden. De gewenningsperiode stopt in ieder geval voor iedereen op 1 januari 2010. Zo kunnen cliënten en gemeenten zich optimaal voorbereiden op de komende veranderingen.
Begeleiding niet meer Ondersteunend of Activerend
Ondersteunende Begeleiding (OB) en Activerende Begeleiding (AB) worden samengevoegd tot de functie Begeleiding. Een klein deel van de Activerende Begeleiding gaat naar de functie Behandeling.
Op negen verschillende terreinen worden de beperkingen ingedeeld naar de ernst van de beperking: licht, matig of zwaar. Ook zal er een onderscheid worden gemaakt tussen zelfredzaamheid en participatie. Pas in december zal duidelijker worden wat het onderscheid tussen licht en matig precies inhoudt en wat exact onder participatie en zelfredzaamheid moet worden verstaan. Vervolgens wordt pas volgend jaar aan de hand van de nieuwe indicaties precies gekeken hoe de maatregel uitpakt en wordt ook "vanuit cliëntperspectief gemonitord".
De terreinen voor begeleiding zijn:
1. Sociale redzaamheid
2. Bewegen en verplaatsen
3. Probleemgedrag (w.o. agressie)
4. Psychische problemen
5. Geheugen- en oriëntatiestoornissen
6. Persoonlijke verzorging
7. Huishoudelijk leven
8. Maatschappelijke participatie
9. Psychisch welbevinden (depressie, eenzaamheid, e.d.)
Op de eerste vijf terreinen vormen vanaf volgend jaar alleen nog matige en zware beperkingen een geldige reden voor de indicatie Begeleiding. Iemand met alleen lichte beperkingen op één of meer onderdelen krijgt vanaf 1 januari geen AWBZ-begeleiding meer.
Wie worden er de dupe van deze maatregel? De mantelzorgers!
Het ziet er naar uit dat vooral de mensen die zich, dank zij enige ondersteuning, min of meer zelfstandig konden redden, worden getroffen door deze bezuiniging:
ouderen met lichte dementie, beginnende ouderdomsklachten of beginnende oriëntatiestoornissen;
stabiele psychiatrische patiënten;
licht autistische jongeren;
licht verstandelijk gehandicapten (Bron: van Brederode).
Op grond van de maatregel zullen volgend jaar zo'n 200.000 mensen een nieuwe indicatie krijgen. Sommigen van hen behouden de huidige indicatie, een deel krijgt minder uren. Geschat wordt bovendien dat zo'n 60.000 mensen niets meer geïndiceerd krijgt. VWS veronderstelt dat deze 60.000 personen zelf hun weg wel zullen vinden. Men verwacht dat slechts een klein deel zou zich tot de gemeente, de jeugdzorg of het onderwijs zal wenden voor alternatieve hulp.
Familycare Support verwacht dat de mantelzorgers/familieleden van deze personen zich over niet al te lange tijd met gezondheidsklachten bij de huisarts zullen melden, wegens overbelasting: mentaal of fysiek. Deze mantelzorgers zien de bui nu al hangen, en vragen zich massaal af hoe zij de uren die op grond van de indicatie door professionals werden geleverd nu zelf moeten gaan invullen. De overheid veronderstelt ten onrechte dat de cliënten zich ZELF wel zullen redden. De werkelijkheid is dat dit slechts zal kunnen gebeuren door verhoogde inzet door mantelzorgers. Het veronderstelt dat mantelzorgers deze extra inzet kunnen bieden, en gaat voorbij aan het feit dat, als die ruimte er zou zijn, de indicatie helemaal niet zou zijn aangevraagd.
Mogelijk is er een klein lichtpuntje: als de functie begeleiding wordt geïnterpreteerd als respijtzorg! Respijtzorg staat hoog in het vaandel van VWS als vorm van ondersteuning aan mantelzorgers, en ligt dus feitelijk op het bordje van de gemeente in het kader van de Wmo. Daar zal misschien nog wel wat te halen zijn. Ik houd u op de hoogte in deze Blog.
Wilt u niets missen?
Abonneer u dan op de berichten met behulp van de link “Berichten (Atom)” onderaan deze Blog-pagina.
Per 1 januari 2009 gaat de begeleiding vanuit de AWBZ ingrijpend veranderen. Iemand met lichte beperkingen op één of meer onderdelen komt niet meer in aanmerking voor AWBZ-begeleiding. Alleen matige en zware beperkingen op de terreinen sociale redzaamheid, bewegen en verplaatsen, probleemgedrag (w.o. agressie), psychische problemen en geheugen- en oriëntatiestoornissen vormen vanaf 2009 nog een geldige reden voor de indicatie begeleiding. Voor mensen wiens begeleiding gaat wegvallen komt een overgangsregeling van enkele maanden, maar voor mensen die hun begeleiding ten dele moeten inleveren komt er geen overgangsperiode. Het lijkt logisch dat geprobeerd zal worden om onmisbare begeleiding uit andere voorzieningen te halen. Voorbeelden zijn de Wet maatschappelijke ondersteuning Wmo: iedereen moet kunnen meedoen!,
de jeugdzorg of het onderwijs. Voor 2008 is dan ook al 50 miljoen euro en voor 2009 150 miljoen euro gereserveerd als tegemoetkoming in de kosten die andere domeinen moeten maken. Ook zullen de invoeringskosten wellicht uit dit budget moeten worden betaald. De hele operatie moet uiteindelijk een ombuiging, lees bezuiniging, van 800 miljoen euro in de AWBZ opleveren.
Gewenningsperiode
De maatregelen worden op 1 januari 2009 van kracht. Wel is er een overgangs- of gewenningsperiode ingelast; als de huidige indicatie afloopt voor 1 juli 2009 blijven de oude rechten gedurende 6 maanden behouden. Als de indicatie afloopt tussen 1 juli en 31 december is de gewenningsperiode (maximaal) drie maanden. De gewenningsperiode stopt in ieder geval voor iedereen op 1 januari 2010. Zo kunnen cliënten en gemeenten zich optimaal voorbereiden op de komende veranderingen.
Begeleiding niet meer Ondersteunend of Activerend
Ondersteunende Begeleiding (OB) en Activerende Begeleiding (AB) worden samengevoegd tot de functie Begeleiding. Een klein deel van de Activerende Begeleiding gaat naar de functie Behandeling.
Op negen verschillende terreinen worden de beperkingen ingedeeld naar de ernst van de beperking: licht, matig of zwaar. Ook zal er een onderscheid worden gemaakt tussen zelfredzaamheid en participatie. Pas in december zal duidelijker worden wat het onderscheid tussen licht en matig precies inhoudt en wat exact onder participatie en zelfredzaamheid moet worden verstaan. Vervolgens wordt pas volgend jaar aan de hand van de nieuwe indicaties precies gekeken hoe de maatregel uitpakt en wordt ook "vanuit cliëntperspectief gemonitord".
De terreinen voor begeleiding zijn:
1. Sociale redzaamheid
2. Bewegen en verplaatsen
3. Probleemgedrag (w.o. agressie)
4. Psychische problemen
5. Geheugen- en oriëntatiestoornissen
6. Persoonlijke verzorging
7. Huishoudelijk leven
8. Maatschappelijke participatie
9. Psychisch welbevinden (depressie, eenzaamheid, e.d.)
Op de eerste vijf terreinen vormen vanaf volgend jaar alleen nog matige en zware beperkingen een geldige reden voor de indicatie Begeleiding. Iemand met alleen lichte beperkingen op één of meer onderdelen krijgt vanaf 1 januari geen AWBZ-begeleiding meer.
Wie worden er de dupe van deze maatregel? De mantelzorgers!
Het ziet er naar uit dat vooral de mensen die zich, dank zij enige ondersteuning, min of meer zelfstandig konden redden, worden getroffen door deze bezuiniging:
ouderen met lichte dementie, beginnende ouderdomsklachten of beginnende oriëntatiestoornissen;
stabiele psychiatrische patiënten;
licht autistische jongeren;
licht verstandelijk gehandicapten (Bron: van Brederode).
Op grond van de maatregel zullen volgend jaar zo'n 200.000 mensen een nieuwe indicatie krijgen. Sommigen van hen behouden de huidige indicatie, een deel krijgt minder uren. Geschat wordt bovendien dat zo'n 60.000 mensen niets meer geïndiceerd krijgt. VWS veronderstelt dat deze 60.000 personen zelf hun weg wel zullen vinden. Men verwacht dat slechts een klein deel zou zich tot de gemeente, de jeugdzorg of het onderwijs zal wenden voor alternatieve hulp.
Familycare Support verwacht dat de mantelzorgers/familieleden van deze personen zich over niet al te lange tijd met gezondheidsklachten bij de huisarts zullen melden, wegens overbelasting: mentaal of fysiek. Deze mantelzorgers zien de bui nu al hangen, en vragen zich massaal af hoe zij de uren die op grond van de indicatie door professionals werden geleverd nu zelf moeten gaan invullen. De overheid veronderstelt ten onrechte dat de cliënten zich ZELF wel zullen redden. De werkelijkheid is dat dit slechts zal kunnen gebeuren door verhoogde inzet door mantelzorgers. Het veronderstelt dat mantelzorgers deze extra inzet kunnen bieden, en gaat voorbij aan het feit dat, als die ruimte er zou zijn, de indicatie helemaal niet zou zijn aangevraagd.
Mogelijk is er een klein lichtpuntje: als de functie begeleiding wordt geïnterpreteerd als respijtzorg! Respijtzorg staat hoog in het vaandel van VWS als vorm van ondersteuning aan mantelzorgers, en ligt dus feitelijk op het bordje van de gemeente in het kader van de Wmo. Daar zal misschien nog wel wat te halen zijn. Ik houd u op de hoogte in deze Blog.
Wilt u niets missen?
Abonneer u dan op de berichten met behulp van de link “Berichten (Atom)” onderaan deze Blog-pagina.
vrijdag 28 november 2008
mantelzorg - u een zorg?
Wat is mantelzorg?
Komt u, net als ik, steeds vaker de term mantelzorg tegen?
Het lijkt wel of je geen krant of tijdschrift meer kunt openslaan of het gaat over afnemende zorg en toenemende mantelzorg. Vroeger bestond “mantelzorg” niet: je zorgde voor je familieleden en dat was dat. Maar sinds wanneer bestaat dat woord mantelzorg nou eigenlijk. Wat houdt het nu precies in?
Mijn naam is Freke Schoemaker, en ik ben mantelzorgmakelaar.
Ik heb ruim vijf jaar gewerkt bij een Steunpunt Mantelzorg. Daar maakte ik kennis met veel verschillende mantelzorgers, bijvoorbeeld:
Ouderen die voor hun partner zorgen.
Mensen van middelbare leeftijd die, naast hun baan, voor hun ouder wordende ouders zorgen.
Ouders die voor hun gehandicapte kind zorgen.
Zussen die voor hun chronisch zieke broer zorgen.
Tieners die voor hun psychisch zieke vader of moeder zorgen.
Mantelzorg is blijkbaar van alle leeftijden, en komt in alle lagen van de bevolking voor. Het is de zorg die door niet-professionals, meestal familieleden, wordt gegeven aan hen die het nodig hebben in de naaste omgeving.
Vaak spreek ik met mantelzorgers die gewoon hun hart eens even willen luchten, of een hulpvraag hebben: kan er dit of dat geregeld worden? Hoe kan ik mijn moeder helpen, die voor mijn dementerende vader zorgt? Hoe houd ik de zorg voor mijn moeder vol, naast mijn baan? Ik wil graag zorg aanvragen, maar ik weet niet waar ik moet beginnen? Mijn pgb-administratie ligt in de knoop, kan je me helpen met de pgb-verantwoording?
Veel mantelzorgers lopen vroeg of laat tegen dit soort vragen aan. Als je gaat zoeken op het internet naar de antwoorden op deze vragen raak je vaak volkomen de weg kwijt in het oerwoud aan informatie over regels en procedures.
Dat bleek ook vanmorgen weer tijdens de bijeenkomst in Den Bosch, ter gelegenheid van het voltooien van de tv-serie "mantelzorg in Brabant".
Er werden kritische kanttekeningen geplaatst bij uitvoering van prestatieveld vier van de Wmo (de Wet Maatschappelijke Ondersteuning). De ondersteuning van mantelzorgers is door de invoering van deze wet, twee jaar geleden, bij de gemeenten neergelegd.
Mantelzorgers krijgen hierdoor nu vaak met twee verschillende procedures te maken voor het aanvragen van zorg: het CIZ ( Centraal Indicatieorgaan Zorg) voor de AWBZ-zorg, en de WMO- indicatie voor huishoudelijke zorg en voor vervoer en woningaanpassingen. De bijbehorende formulieren zijn er helaas niet eenvoudiger op geworden.
Ook werd de vraag gesteld hoe de overheid in de veranderende samenleving de druk voor mantelzorgers kan verlichten. Het debat was intens, maar het antwoord is eigenlijk zo eenvoudig: verminder de bureaucratie, en maak beter bekend dat er ondersteuning voor mantelzorgers is. Niet alleen zouden de wmo-zorg-loket-medewerkers een getraind oog moeten hebben voor de noden van mantelzorgers, maar er bestaan ook gespecialiseerde ondersteuners als mantelzorgmakelaars en mantelzorgconsulenten, of een Steunpunt Mantelzorg. Vooral huisartsen en zorgverzekeraars zouden in deze informatievoorziening een leidende rol moeten hebben.
Helaas werden er in Den Bosch geen harde afspraken gemaakt. Wel werd duidelijk dat ook werkgevers steeds meer oog krijgen voor de nood van hun mantelzorgende werknemers. Er werd een lans gebroken voor het bespreekbaar maken van de mantelzorg op het werk, net zo vanzelfsprekend als kinderopvang. Zo dat het combineren van werk en mantelzorg net zo vanzelfsprekend wordt als het combineren van arbeid en de zorg voor kinderen.
Met deze Blog wil ik daar graag een bijdrage aan leveren.
Komt u, net als ik, steeds vaker de term mantelzorg tegen?
Het lijkt wel of je geen krant of tijdschrift meer kunt openslaan of het gaat over afnemende zorg en toenemende mantelzorg. Vroeger bestond “mantelzorg” niet: je zorgde voor je familieleden en dat was dat. Maar sinds wanneer bestaat dat woord mantelzorg nou eigenlijk. Wat houdt het nu precies in?
Mijn naam is Freke Schoemaker, en ik ben mantelzorgmakelaar.
Ik heb ruim vijf jaar gewerkt bij een Steunpunt Mantelzorg. Daar maakte ik kennis met veel verschillende mantelzorgers, bijvoorbeeld:
Ouderen die voor hun partner zorgen.
Mensen van middelbare leeftijd die, naast hun baan, voor hun ouder wordende ouders zorgen.
Ouders die voor hun gehandicapte kind zorgen.
Zussen die voor hun chronisch zieke broer zorgen.
Tieners die voor hun psychisch zieke vader of moeder zorgen.
Mantelzorg is blijkbaar van alle leeftijden, en komt in alle lagen van de bevolking voor. Het is de zorg die door niet-professionals, meestal familieleden, wordt gegeven aan hen die het nodig hebben in de naaste omgeving.
Vaak spreek ik met mantelzorgers die gewoon hun hart eens even willen luchten, of een hulpvraag hebben: kan er dit of dat geregeld worden? Hoe kan ik mijn moeder helpen, die voor mijn dementerende vader zorgt? Hoe houd ik de zorg voor mijn moeder vol, naast mijn baan? Ik wil graag zorg aanvragen, maar ik weet niet waar ik moet beginnen? Mijn pgb-administratie ligt in de knoop, kan je me helpen met de pgb-verantwoording?
Veel mantelzorgers lopen vroeg of laat tegen dit soort vragen aan. Als je gaat zoeken op het internet naar de antwoorden op deze vragen raak je vaak volkomen de weg kwijt in het oerwoud aan informatie over regels en procedures.
Dat bleek ook vanmorgen weer tijdens de bijeenkomst in Den Bosch, ter gelegenheid van het voltooien van de tv-serie "mantelzorg in Brabant".
Er werden kritische kanttekeningen geplaatst bij uitvoering van prestatieveld vier van de Wmo (de Wet Maatschappelijke Ondersteuning). De ondersteuning van mantelzorgers is door de invoering van deze wet, twee jaar geleden, bij de gemeenten neergelegd.
Mantelzorgers krijgen hierdoor nu vaak met twee verschillende procedures te maken voor het aanvragen van zorg: het CIZ ( Centraal Indicatieorgaan Zorg) voor de AWBZ-zorg, en de WMO- indicatie voor huishoudelijke zorg en voor vervoer en woningaanpassingen. De bijbehorende formulieren zijn er helaas niet eenvoudiger op geworden.
Ook werd de vraag gesteld hoe de overheid in de veranderende samenleving de druk voor mantelzorgers kan verlichten. Het debat was intens, maar het antwoord is eigenlijk zo eenvoudig: verminder de bureaucratie, en maak beter bekend dat er ondersteuning voor mantelzorgers is. Niet alleen zouden de wmo-zorg-loket-medewerkers een getraind oog moeten hebben voor de noden van mantelzorgers, maar er bestaan ook gespecialiseerde ondersteuners als mantelzorgmakelaars en mantelzorgconsulenten, of een Steunpunt Mantelzorg. Vooral huisartsen en zorgverzekeraars zouden in deze informatievoorziening een leidende rol moeten hebben.
Helaas werden er in Den Bosch geen harde afspraken gemaakt. Wel werd duidelijk dat ook werkgevers steeds meer oog krijgen voor de nood van hun mantelzorgende werknemers. Er werd een lans gebroken voor het bespreekbaar maken van de mantelzorg op het werk, net zo vanzelfsprekend als kinderopvang. Zo dat het combineren van werk en mantelzorg net zo vanzelfsprekend wordt als het combineren van arbeid en de zorg voor kinderen.
Met deze Blog wil ik daar graag een bijdrage aan leveren.
Abonneren op:
Posts (Atom)
Posts
